틱 장애의 발생과 관련된 원인은 다양하게 나타나는데요.
주로 유전적, 뇌 구조 및 기능, 생화학적인 측면, 호르몬,
출생 과정에서의 뇌 손상, 세균 감염과의 면역반응 등이 있습니다.
더불어 학습 및 심리적인 측면도 틱의 발생과 악화에 영향을 미칠 수 있습니다.
유전적인 요인은 가족 내에서 틱 장애가 발생할 가능성을 높일 수 있으며,
뇌의 구조 및 기능적 이상 또는 생화학적인 변화도 틱의 발생과 연관이 있습니다.
호르몬 수준의 변동이나 출생 과정에서의 뇌 손상은 또 다른 원인으로 작용할 수 있습니다.
뿐만 아니라, 환경적인 영향도 틱을 촉진시키거나 악화시킬 수 있는데요.
가벼운 틱은 주변의 관심이나 특정한 상황에서 유발될 수 있으며,
가족이 오해하거나 부정적인 반응을 보일 경우 아동의 정서적 불안이 증가하여 증상이 악화될 수 있습니다.
그러나 틱은 단순히 심리적인 요인만으로 발생하는 것은 아닙니다.
유전적, 환경적인 측면도 포함된다고 봐야 합니다.
틱장애는 운동 틱과 음성 틱으로 나눌 수 있습니다.
운동 틱은 얼굴, 어깨, 팔 등의 특정 부위에서 나타나는 반복적인 운동으로,
단순한 눈 깜빡임에서부터 물건 만지기, 제자리에서 뛰어오르기와 같이 다양한 형태를 띠고 있습니다.
음성 틱은 성대나 비강에서 나타나는 반복적인 소리로,
킁킁거리는 소리나 헛기침부터 욕설이나 적절하지 않은 단어를 반복하는 경우도 있습니다.
틱장애가 있는 사람은 마치 의도적인 행동이나 소리를 내는 것처럼 보일 수 있지만, 이는 오해일 뿐입니다.
틱 증상은 주로 6~8세 사이에 나타나기 시작하며,
운동 틱이 눈 깜빡임으로 시작되는 경우가 많습니다. 이를 초기증상으로 분류합니다.
따라서 눈을 계속 깜빡이는 이유가 운동 틱 때문인지, 안과 질환 때문인지를 구별하는 것이 중요합니다.
또한 틱장애는 일반적으로 저녁이나 밤에 눈을 더 자주 깜빡이며,
저녁식사 후 책을 읽거나 영상물을 볼 때, 잠들기 전에 틱 증상이 심해지는 경향이 있습니다.
불안감을 많이 느끼거나 예민한 성격인 경우에도 틱 장애의 가능성이 높아집니다.
음성 틱의 경우에는 비염 등 알레르기 질환과 구별이 필요하며,
소리를 내는 빈도가 몇 초 간격으로 잦다면 음성 틱의 가능성이 높습니다.
증상이 특정 상황에서 더 잘 나타나는지,
긴장이나 흥분 때문에 심해지는지를 주의 깊게 살펴보는 것이 중요합니다.
틱 증상은 주로 운동 틱으로 시작하여 다양한 형태로 변하고 발병기간이 길어질 수 있으며,
음성 틱이 나타날 수 있습니다.
음성 틱이 나타난다면 틱 증상이 심해진 것으로 이해하고 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
틱장애는 초기에 적절한 치료와 함께 지속적인 관리가 필요한 질환입니다.
틱장애를 초기에 치료할 수 있는 방법을 간단하게 말씀드리자면,
①. 발병 초기에는 반응을 주지 않고 관심을 줄여야 합니다.
②. 뇌의 기능적인 이상으로 인해 발생하는 경우를 대비해 신경 전달물질을 교정하는 약물을 복용합니다.
③. 증상이 심해져 일상생활을 할 수 없을 때 뇌 수술 및 뇌심부 자극 요법을 시도할 수 있습니다.
틱은 처음에는 증상이 나타나더라도 시간이 지나면 호전되는 것처럼 보일 수 있지만,
여전히 재발할 위험성을 가지고 있습니다.
더 나아가 틱의 가짓수나 빈도가 증가하며 점차 악화되는 경향이 있습니다.
특히 아동이나 청소년기 이전에 치료를 시작하는 경우, 틱 치료 후에도 재발 가능성이 높습니다.
완벽한 재발 방지 치료는 아직 존재하지 않기 때문에
외부에서 관찰되는 틱 증상을 치료하는 데 중점을 두면서도, 내재적인 요인인 신경학적 취약성
(틱이 발생하기 쉬운 신경계, 불안, 스트레스에 대한 취약성 등)에 대한 접근도 매우 중요합니다.
따라서 현재 나타나는 틱 증상을 해소하는 것뿐만 아니라,
미래에 발생할 수 있는 틱 재발 가능성을 줄이고,
재발이 있더라도 증상이 심해지지 않도록 유지하는 것을 목표로 치료해야 합니다.
이를 위해 정기적인 관리와 틱 증상 외에도 내적인 요인에 대한 전문적인 지원이 필요합니다.
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